全球公共卫生的警报再次响起，这次的关键词是尼帕病毒——40%-75%的致死率、无疫苗无特效药、潜伏期最长45天。
印度西孟加拉邦，一家私立医院的2名医护人员同时出现高烧和呼吸困难症状。 他们的一位病人在接受尼帕病毒检测前就已经去世。
随后发现的5例确诊病例中，包含多名医护人员。
这起疫情发生的时间，刚好距离上次新冠疫情大约6年，这与“每隔5-6年就有一次人类危机”的预言不谋而合。
尼帕病毒可不是什么新面孔，它已在人类社会周围潜伏了四分之一世纪。 1998年，尼帕病毒在马来西亚首次被发现，导致265人感染、105人死亡，并引发百万头猪被扑杀。
尼帕病毒属于副粘病毒科亨尼帕病毒属，是单链RNA病毒。 它的“近亲”包括亨德拉病毒等其他亨尼帕病毒属成员。
展开剩余82%复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇指出，不少人以为尼帕病毒是全新病毒，其实它不是“新面孔”。
这种病毒的潜伏期一般为4至14天，但最长可达45天，这为防控工作带来了巨大挑战。 感染者死亡率在40%至75%之间，某些局部疫情甚至能达到100%。
令人担忧的是，截至目前，全球尚无针对尼帕病毒感染的特效药和疫苗。 临床治疗主要依赖支持性护理，如退热、补液、呼吸支持等对症护理。
印度当前的疫情传播链条清晰可见。 首位确诊护士在2025年12月15-17日前往印度和孟加拉边境的一个村庄参加婚礼。
当地卫生部门推测，这位护士可能饮用了被蝙蝠污染的新鲜椰枣汁，从而引起感染。 生椰枣汁是当地农村冬季的常见饮料，而椰枣也是果蝠的食物，这使其成为潜在感染源。
第二位确诊患者是她的同事，他们曾共同上夜班，因此被推测可能是“人传人”导致感染。 1月16日的报道显示，患者B病情已有好转，但患者A仍处于危重状态。
此次疫情中，由于感染者在医院工作，接受隔离的人群包括医生、护士、救护车司机以及他们的家属。 当地卫生部门至少安排了120余名密切接触者接受居家隔离。
尼帕病毒的人际传播主要发生在医院工作人员、陪护和家属之间，即院内传播。 深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授认为，减少尼帕病毒感染者和护理人员之间的体液和密切接触，可以预防类似印度的院内传播。
面对尼帕病毒的威胁，多国迅速采取行动加强边境防控。 泰国民航局宣布，自1月26日起对来自印度西孟加拉邦的航班进行全面筛查。
筛查措施包括：航空公司在印度西孟加拉邦出发地进行初步筛查；抵达泰国后，所有来自该地区的旅客须接受体温检测并填写健康申报表；航班抵达机场在廊桥区域设立筛查点。
泰国看守总理兼内政部长阿努廷表示，目前泰国尚未报告任何尼帕病毒感染病例，政府已做好公共卫生系统监测和筛查的准备。 他敦促公众遵守卫生指南，保持卫生习惯。
尼泊尔卫生部也已下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。 哈萨克斯坦卫生部表示，为防范尼帕病毒输入风险，已在哈全国各口岸加强卫生检疫。
中国一年前实施的新修订《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将尼帕病毒纳入监测范围。 海关对来自疫区的入境人员实施筛查，发现疑似病例需立即采取隔离措施并转送指定医疗机构。
尼帕病毒的传播途径多样，增加了防控难度。 它可以通过动物传人、人传人和环境传人三种方式传播。
果蝠是尼帕病毒的自然宿主，它们通过唾液、尿液或粪便污染水果、水源等。 当人类食用这些被污染的食物或水源时，就可能感染病毒。 此外，猪等家畜也可作为中间宿主。
人际传播主要通过飞沫和接触传播，主要发生在与感染者密切接触的人群中。 此次印度疫情中就有医护人员感染，提示近距离接触需做好防护。
专家指出，尼帕病毒的基本再生数R0仅为0.48，意味着一个感染者平均传染不到1人，远低于其他流行病毒，说明传播扩散能力有限。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，尼帕病毒大流行可能性非常小，该病毒人传人能力比较弱，近距离长时间接触有感染风险。
面对尼帕病毒的威胁，全球科学家正在积极寻找有效的治疗方法。 2026年1月，中国科学院武汉病毒研究所传来好消息。
该所肖庚富/张磊砢研究员团队、单超研究员团队联合上海药物研究所等机构，在国际期刊上发表研究成果，证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性。
VV116是一种新型口服核苷类抗病毒药物，已先后在乌兹别克斯坦和中国获批上市用于新冠肺炎的治疗。 在金黄地鼠致死剂量感染模型中，VV116以400毫克每千克体重的口服给药剂量下，能将实验动物的存活率提高至66.7%。
该成果首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力，不仅可作为高危人群的预防性用药，更为应对未来的尼帕病毒疫情提供了一个现成的药物选择。
在检测方面，国家传染病医学中心主任张文宏教授表示：“二代测序检测能力没有问题。 ” 目前，二代测序已成为应对尼帕病毒等高风险病原体的革命性工具。
印度此次尼帕病毒疫情暴露出当地公共卫生系统存在的漏洞。 西孟加拉邦的疫情显示，病毒似乎总能找到人类防线的薄弱点。
生椰枣汁是当地农村冬季的常见饮料，但卫生部门未能有效监管这一明显的风险点。 孟加拉国每年12月至次年5月都会出现季节性疫情，该国11月至次年3月的椰枣汁收获季节相对应。
从历史数据看，在针对食用生椰枣汁的广泛宣传活动之后，报告的病例数量有所减少。 这表明公共健康教育的重要性，也反映出当地在一些基本防控措施上的缺失。
印度当局曾报告过四次尼帕病毒疫情爆发——2001年和2007年在西孟加拉邦，2018年和2019年在喀拉拉邦。 频繁的疫情暴发表明，该地区可能存在持续的防控漏洞。
医院内感染控制措施的不足也是病毒传播的重要因素。 此次印度疫情中，多名医护人员被感染，反映出医疗机构在感染控制方面可能存在短板。
随着疫情的发展，泰国机场已启动对来自印度旅客的健康监测，而尼泊尔也加强了口岸检疫。远在千里之外的中国，也已将尼帕病毒列入出入境监测传染病目录。
这一切措施都在提醒我们，尼帕病毒疫情不是某个国家单独面对的危机，而是全人类需要共同警惕的威胁。
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